醫療類國考
114年
[呼吸治療師] 重症呼吸治療學
第 28 題
66歲男性慢性阻塞性肺病(COPD)病人,因急性發作到醫院治療,有關急診室的初始處置下列何者錯誤?
- A 先給予氧氣治療
- B 一開始給予的氧氣濃度要夠高,如非再吸入型氧氣面罩(NRM)10 L/min
- C 拍X光片以確認肺部狀況
- D 以nebulizer給予短效的$\beta_2$-agonists吸入
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恭喜你答對了!臨床觀念非常紮實!
表現優異!這題考驗的是 COPD 急性發作 治療中最關鍵的「安全性觀念」,你能精準避開臨床上的處置陷阱,顯示你對呼吸生理學有很深刻的理解。
- 觀念驗證:為何 (B) 是錯誤的?
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COPD 急性發作處置
💡 COPD 急性發作應採低濃度控氧,避免高碳酸血症與呼吸抑制。
| 比較維度 | 一般急性呼吸衰竭 | VS | COPD 急性發作 |
|---|---|---|---|
| 血氧目標值 | SpO2 > 94% | — | SpO2 88-92% |
| 建議給氧設備 | 非再吸入面罩 (NRM) | — | 文丘里面罩 (Venturi) |
| 過度給氧風險 | 氧中毒 (較少見) | — | CO2 滯留與酸中毒 |
💬COPD 給氧需「精確且適量」,避免破壞病人的低氧驅動呼吸機制。