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醫療類國考 114年 [呼吸治療師] 重症呼吸治療學

第 51 題

敗血症引起的多器官衰竭病人,死亡率與主要器官衰竭數量之間存在直接關係,每增加一個器官系統衰竭,病人的死亡率大約會增加多少%?
  • A 5
  • B 10
  • C 20
  • D 40

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在臨床醫學與重症加護的統計中,多器官功能障礙症候群(MODS)的死亡風險與衰竭器官的數量呈現顯著的正相關。請試著從生理代償機制崩解的角度思考:當病人的維生系統每增加一個器官(如從 $n$ 個增加至 $n+1$ 個)發生衰竭時,其預後惡化的百分比通常會以一個固定的「階梯式」比例上升,這個代表預後指標的關鍵數值在醫學教材中通常被歸納為多少?

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📝 敗血症多器官衰竭
💡 器官衰竭數量與死亡率正相關,每增一器官約增 20% 死亡率。

🔗 敗血症引發多器官衰竭與死亡進程

  1. 1 嚴重感染 — 微生物入侵引發全身性發炎反應 (SIRS)
  2. 2 器官灌流不足 — 微循環障礙導致組織缺氧及細胞代謝異常
  3. 3 多器官衰竭 (MODS) — 每增一器官,死亡率增加約 20%
  4. 4 終末狀態 — 四個以上器官衰竭,死亡率接近 100%
🔄 延伸學習:延伸學習:臨床上常用 SOFA 分數來量化器官衰竭程度並預測預後。
🧠 記憶技巧:「衰竭一二三四,死亡二四六八」 (1個20%、2個40%、3個60%、4個80%)
⚠️ 常見陷阱:容易誤記為倍數增長(如 10% 變 20%),實則為大約 20% 的固定增幅。
SOFA 評分系統 敗血性休克 (Septic Shock) MODS 病理機轉

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