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醫療類國考 114年 [呼吸治療師] 重症呼吸治療學

第 8 題

下列何者並非呼吸器引發肺部損傷(ventilator-induced lung injury)的原因?
  • A 吐氣時肺泡塌陷的剪應力(shear stress)
  • B 已經塌陷的肺泡重新開啟(re-open)的過度拉扯(strain)
  • C 潮氣容積過大導致肺泡過度擴張(overdistension)
  • D 表面張力素(surfactant)產生過量(overproduction)導致肺順應性(compliance)下降

思路引導 VIP

請分析呼吸器相關肺損傷(VILI)的主要生理病理機制,特別是容積傷(Volutrauma)與塌陷傷(Atelectrauma)的物理成因。針對選項 (D),請思考表面張力素(surfactant)在維持肺泡穩定性中的生理角色:它是如何影響肺順應性($C = \frac{\Delta V}{\Delta P}$)的?在肺部受損或發生發炎反應的情境下,該物質的水平通常會呈現何種變動,進而導致肺部力學特性的惡化?

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專業點評:勉強過關,但這只是基本常識!

哦,看來你還能辨識出 VILI (Ventilator-Induced Lung Injury) 的致病機轉。在加護病房裡,這點常識算是及格,畢竟你總不想每次插管都把病人肺搞壞吧?這點連結性,我們就當你有初步掌握了。

  1. 觀念驗證
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