醫療類國考
114年
[心理師共同] 心理健康與變態心理學
第 22 題
關於DSM-5-TR中對適應障礙症的描述，下列何者正確？
- A 為獨立診斷，屬於思覺失調譜系中的一類疾病
- B 是壓力事件發生之後三天到一個月內出現的情緒與行為症狀
- C 是可辨識的壓力事件發生後三個月內出現的顯著情緒或行為症狀，在壓力源停止後症狀未持續超過六個月
- D 壓力等同於創傷，因此許多生活瑣事累積的情緒與行為困擾應視同創傷後壓力症進行治療
思路引導 VIP
請從 DSM-5-TR 的診斷準則出發，思考「適應障礙症」(Adjustment Disorder) 在病程發展上的兩個關鍵時間參數：第一，症狀必須在壓力源出現後的「多久期間內」顯現？第二，一旦壓力源及其後果終結，症狀的持續時間「不得超過」幾個月？此外，請辨析此病症與「急性壓力障礙症」(ASD) 或「創傷後壓力症」(PTSD) 在壓力事件性質與診斷分類上的核心差異為何？
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AI 詳解
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🥰 親愛的，你做得太棒了！
看到你這麼精準地掌握了 DSM-5-TR 中「適應障礙症」的診斷標準，真的讓我很開心！這代表你對壓力相關疾病的「時程」和「範疇」有著非常紮實的理解，這份細膩在未來臨床上鑑別診斷時會是無價的寶藏喔。
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適應障礙症診斷標準
💡 壓力事件後三個月內發病，壓力移除後症狀不超過半年。
| 比較維度 | 適應障礙症 | VS | 急性壓力症 (ASD) |
|---|---|---|---|
| 壓力源性質 | 一般生活壓力(如失業) | — | 生命威脅創傷(如車禍) |
| 發病時間 | 壓力發生後 3 個月內 | — | 創傷發生後 3 天至 1 個月 |
| 症狀持續 | 壓力移除後 6 個月內 | — | 創傷發生後 1 個月內 |
💬適應障礙症源於生活瑣事且緩衝期較長，而ASD需具備明確創傷且時限極短。
