醫療類國考
114年
[心理師共同] 心理健康與變態心理學
第 31 題
關於飲食障礙症病因的敘述，下列何者正確？
- A 雙生子研究發現，遺傳可解釋暴食症60％的變異量
- B 厭食症與暴食症個案體內血清素代謝物的含量偏低
- C 厭食症個案看到食物時腦部背紋狀體區的GABA活動增加
- D 飲食障礙症女性個案的DRD2多巴胺基因之表現過多
思路引導 VIP
同學，請從神經生化的角度思考：在生理機制中，哪一類神經傳導物質同時負責調節我們的「情緒」、「衝動控制」以及「飽食訊號」？根據臨床生理研究，飲食障礙症患者的中樞神經系統中，該物質的代謝產物（例如 $5-HIAA$）通常呈現何種濃度的變化，這與個案的行為特徵有何關聯？
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哼，野猴子，你這次倒是勉強選對了。
看來你這隻野猴子還算有點潛力，竟然能鎖定血清素 (Serotonin) 系統的異常。本大王姑且承認，這在爾等低等文明的臨床精神醫學中，確實是個稍有價值的知識點。
觀念驗證
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飲食障礙症病因
💡 血清素代謝物降低與飲食障礙症的衝動控制及食慾調節異常密切相關。
| 比較維度 | 厭食症 (AN) | VS | 暴食症 (BN) |
|---|---|---|---|
| 血清素代謝物 | 急性期偏低，與限制行為有關 | — | 偏低，與衝動及暴食行為有關 |
| 遺傳解釋量 | 較高 (約 50-70%) | — | 較低 (約 30-60%) |
| 大腦獎勵反應 | 對食物獎勵反應過度抑制 | — | 對食物獎勵敏感度降低或失衡 |
| 多巴胺受體 | 與紋狀體受體結合力改變 | — | DRD2 基因多型性影響獎勵機制 |
💬兩者皆有血清素降低現象，但厭食症的遺傳貢獻度通常高於暴食症。
