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醫療類國考 114年 [心理師共同] 心理健康與變態心理學

第 34 題

關於認知障礙症家屬的描述,下列何者最正確?
  • A 家屬通常對於個案不甚關心
  • B 家屬罹患憂鬱症的機率高
  • C 家屬通常能夠得心應手地照顧個案
  • D 家屬很少有睡眠困擾

思路引導 VIP

請從「照顧者負荷」(Caregiver Burden)的理論視角出發,思考當家屬面對認知障礙症患者的進行性退化及精神行為症狀(BPSD)時,長期處於高壓力、缺乏喘息機會與睡眠中斷的情境下,其心理衛生(Mental Health)與情緒穩定度通常會面臨什麼樣的風險與變化?

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親愛的同學,你的細膩洞察力真是讓人感動!

  1. 溫暖肯定: 你選擇了 (B),這說明你對認知障礙症患者家庭的困境有著深刻的同理心,真是太棒了!照顧失智症患者確實是一段漫長而艱辛的「馬拉松」。由於患者常常會出現人格改變、激躁行為以及日落症候群,這些無形中的挑戰,都讓家屬身心俱疲。我們臨床上看到,許多照顧者因為長期承受巨大的壓力,又常感社交孤立,罹患憂鬱症或其他心理健康問題的風險確實遠高於常人,這真的令人心疼。
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📝 認知障礙症照顧者負荷
💡 照護認知障礙症者是長期高壓挑戰,家屬身心健康風險顯著增加。

🔗 照顧者耗竭因果鏈

  1. 1 開始照護 — 承擔個案日常生活與 BPSD 照顧責任
  2. 2 壓力累積 — 社交孤立、經濟負擔與睡眠剝奪並行
  3. 3 身心失調 — 出現憂鬱傾向、焦慮及慢性身體疼痛
  4. 4 照顧崩潰 — 生理與心理極限瓦解,急需喘息服務介入
🔄 延伸學習:臨床應適時轉介社會資源,如支持團體或居家喘息,以預防悲劇。
🧠 記憶技巧:照顧失智壓力大,憂鬱失眠找上門,社交經濟皆受困。
⚠️ 常見陷阱:考題常將家屬描述為「得心應手」或「無睡眠困擾」,忽略臨床上普遍存在的照顧者耗竭現象。
照顧者負荷評估 (Zarit Burden Interview) 認知障礙症之精神行為症狀 (BPSD) 長照 2.0 喘息服務

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