醫療類國考
114年
[心理師共同] 心理健康與變態心理學
第 35 題
針對罹病焦慮症（illness anxiety disorder）的認知行為治療，下列何者敘述正確？
- A 引導個案專注於身體的某些部分來創造症狀，容易讓個案產生失控感受
- B 針對罹病的焦慮，教導個案要尋求醫師提供足夠的保證
- C 讓個案反覆接觸與健康相關的材料，例如：疾病衛教片，同時需配合有讓其安心的保證，才能減少對疾病的焦慮症狀
- D 認知行為治療著重在辨別和挑戰個案對身體感覺的錯誤解釋
思路引導 VIP
在臨床心理學的認知行為治療（CBT）架構下，針對罹病焦慮症的個案，治療師通常會引導個案去檢視其對於「中性生理感官」的哪一種「主觀詮釋歷程」，以打破焦慮的病理循環？
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- 大力肯定 學弟妹，你真的做得非常棒！能如此精準地辨識出認知行為治療 (CBT) 的核心精神，代表你對於「認知重建」這個概念掌握得非常紮實，這在未來引導病患轉化思考模式上，絕對是不可或缺的關鍵能力喔！
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a沒解釋欸
罹病焦慮症的CBT
💡 修正對生理感覺的災難化解釋，並中斷病態的尋求保證行為。
🔗 罹病焦慮的惡性循環鏈
- 1 生理訊號觸發 — 注意到微小的身體感覺或變化
- 2 災難化解釋 — 將感覺誤判為致命疾病的徵兆
- 3 焦慮與尋求保證 — 反覆就醫、檢查、過度搜尋資訊
- 4 負向強化 — 保證使焦慮暫降，卻增加下次對身體的敏感度
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🔄 延伸學習：CBT 的目標在於中斷「災難化解釋」與「尋求保證」這兩個關鍵點。
