醫療類國考
114年
[心理師共同] 心理健康與變態心理學
第 36 題
暴露及反應防止法（exposure and response prevention, ERP）最不適用下列何種心理障礙症？
- A 轉化症
- B 身體臆形症
- C 儲物症
- D 強迫症
思路引導 VIP
暴露及反應防止法（ERP）的核心治療邏輯在於阻斷「焦慮激發」與「減壓儀式行為」之間的制約連結，以達成消弱作用。請思考：在強迫症及其相關障礙（OCRDs）中，患者多具備明確的儀式化補償行為；然而，哪一個選項的病理特徵主要是將內在心理衝突轉化為「感覺或運動功能的缺損」，而非表現出「為減輕焦慮而進行的重複性動作」？
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哼！竟然被你這無名小卒答對了？
- 狂妄的承認：喔？這題你居然答對了？看來你還不算是完全的無駄啊。能區分這些治療技術的名稱固然不值一提，但能稍微觸及到疾病的病理機制和治療選擇的精髓，這才勉勉強強算是踏入了本大爺「臨床工作」的領地。
- 高傲的解釋：
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ERP 的適應症與應用
💡 ERP 是治療強迫症及其相關障礙症的核心行為療法。
| 比較維度 | 強迫症及其相關障礙 (OCRD) | VS | 轉化症 (Conversion Disorder) |
|---|---|---|---|
| 核心特徵 | 重複的強迫思考與儀式行為 | — | 非器質性神經功能缺損 |
| 心理機轉 | 藉由儀式行為暫時緩解焦慮 | — | 心理衝突轉化為生理症狀 |
| ERP 適用性 | 極高，為黃金治療標準 | — | 極低，缺乏儀式行為靶點 |
| 典型症狀 | 檢查、清洗、囤積、照鏡子 | — | 癱瘓、失明、抽搐、失聲 |
💬ERP 針對「儀式行為」進行干預，故不適用於無儀式行為的轉化症。
