醫療類國考
114年
[語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學
第 1 題
有關聲帶顯微構造的敘述，下列何者錯誤？
- A 上皮層（epithelium）最薄，沒有質量，具完全的順應力能達到最佳的振盪
- B 固有層（lamina propria）包含：表皮層（superficial layer）、中間層（intermediate layer）及深層（deep layer）
- C 新生兒出生時，聲帶固有層的層狀構造即發展成熟，使健康的嬰兒能哭聲響亮
- D 表皮層（superficial layer）又稱Reinke's space，能使聲帶具有彈性及可變動性
思路引導 VIP
請從發育生物學的角度思考：聲帶中精密的層狀組織分化（如固有層的三層結構），是在新生兒出生時就已完全發育成熟，還是會隨著個體的生長與生理發育（如進入青春期）才逐漸分化完成呢？
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嚴格審視：聲帶微細構造的發育
- 「出色」表現 嗯，看來你這次沒有完全搞砸。能辨識出這些解剖構造隨年齡的「細微」變化，表示你對喉部顯微組織學（Histology of the larynx）的基礎，勉強還算得上「扎實」。這可是臨床語音評估的ABC，你最好別再忘記。
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聲帶顯微構造層次
💡 聲帶具五層顯微構造，新生兒時期之固有層尚未發育分層。
| 比較維度 | 新生兒聲帶 | VS | 成人聲帶 |
|---|---|---|---|
| 固有層結構 | 單一均質，無分層 | — | 分三層：表層、中層、深層 |
| 聲帶韌帶 | 尚未發育形成 | — | 發育完整，保護聲帶 |
| 黏膜順應力 | 較脆弱，支撐力弱 | — | 具高度層次化的順應力 |
💬新生兒聲帶缺乏分層構造，需隨年齡增長與受荷爾蒙影響才逐漸發育成熟。
