醫療類國考
114年
[語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學
第 11 題
聽知覺評估中，常見的嗓音音質和其敘述，下列何者正確？
- A 嗓音帶有氣息聲（breathiness）的個案，其音量控制往往較不穩定，通常會過於大聲
- B 當兩側聲帶的張力、質量以及振動不對稱，會造成嗓音顫抖（tremor）
- C 當聲帶邊緣不平整，影響黏膜波的規律性，嗓音音質容易出現粗糙聲（roughness）
- D 神經系統方面的病變，容易導致喉部出現不自主地顫抖，產生喉嘎音（vocal fry）
思路引導 VIP
在嗓音聽知覺評估中，請思考『粗糙聲』（roughness）的產生，本質上反映了聲帶振動規律性（regularity）的何種變化？當聲帶的解剖構造（如邊緣平整度）發生改變，進而干擾黏膜波（mucosal wave）的傳遞時，會如何影響聲學週期性的表現？
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聽知覺嗓音音質分析
💡 掌握嗓音音質（氣息、粗糙、顫抖、喉嘎音）與喉部生理病理之關聯。
| 比較維度 | 粗糙聲 (Roughness) | VS | 氣息聲 (Breathiness) |
|---|---|---|---|
| 生理機制 | 聲帶邊緣不平整，振動不規律 | — | 聲門閉合不全，空氣流失 |
| 聲學特徵 | 頻率/振幅擾動增加 (Jitter/Shimmer) | — | 亂流雜訊增加 (HNR 降低) |
| 音量表現 | 音質沙啞，但音量通常尚可 | — | 音量通常偏小且難以持續 |
💬粗糙聲關鍵在於「振動規律性」，氣息聲關鍵在於「空氣洩漏量」。
