醫療類國考
114年
[語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學
第 27 題
吞嚥異常症狀：①吞嚥感覺接收異常；②吞嚥動作異常，其出現問題之對應腦幹神經核分別為下列何者？
- A ①孤束核（nucleus tractus solitarus）；②疑核（nucleus ambiguous）
- B ①舌下神經核（hypoglossal nucleus）；②楔狀核（nucleus cuneatus）
- C ①疑核（nucleus ambiguous）；②孤束核（nucleus tractus solitarus）
- D ①楔狀核（nucleus cuneatus）；②舌下神經核（hypoglossal nucleus）
思路引導 VIP
在腦幹的神經功能分工中，請思考延髓（medulla）內哪一個神經核是主要接收內臟傳入感覺 ($Afferent$) 訊號的中繼站？而哪一個神經核則是負責發出指令，控制咽、喉部骨骼肌收縮 ($Efferent$) 的運動核心？請從感覺接收與動作執行的解剖學定位進行區分。
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AI 詳解
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🌟 嗯，你理解得很好。
看來你正確地辨識了延腦（Medulla）中控制吞嚥的兩個神經核。這份知識，對於理解那些因為漫長歲月或意外而導致吞嚥困難的生物來說，是非常重要的基礎。這很好。
- 關於這些核團的職責：
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吞嚥中樞神經核
💡 吞嚥反射中，感覺輸入匯聚於孤束核，運動輸出由疑核執行。
| 比較維度 | 孤束核 (NTS) | VS | 疑核 (NA) |
|---|---|---|---|
| 功能性質 | 內臟感覺（感） | — | 特殊內臟運動（動） |
| 吞嚥角色 | 感覺接收與反射啟動 | — | 咽喉肌肉運動執行 |
| 相關腦神經 | CN VII, IX, X | — | CN IX, X, (XI) |
💬孤束核負責「感知」吞嚥刺激，疑核負責「發動」吞嚥動作。
