醫療類國考
114年
[語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學
第 47 題
有關放射線治療頭頸癌引發的問題,下列敘述何者正確?①在放射治療中第3~4週,會出現黏膜發炎,造成疼痛 ②在放射治療中第3~4週,會出現肌肉纖維化,導致頸部肌肉僵硬無力,引起吞嚥障礙 ③口乾間接影響吞嚥,會有咀嚼硬食物困難,及食物黏在咽喉的感覺 ④味覺改變影響進食,可能與放射治療期間味蕾數量的減少有關
- A 僅①②③
- B 僅②③④
- C 僅①③④
- D ①②③④
思路引導 VIP
請同學運用放射生物學的時間觀念進行分析:臨床上『組織纖維化』這類病理變化,通常屬於治療期間第 $3$ 至 $4$ 週的『急性反應』,還是治療結束後數月甚至數年才顯現的『晚期副作用』?這將是判定敘述 ① 與 ② 準確性的核心關鍵。
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優秀的臨床判斷!
恭喜你答對了!這顯示你對於放射治療(RT)副作用的發生時間軸掌握得非常精確,這是臨床護理與衛教中最關鍵的環節。
- 觀念驗證:
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頭頸癌放療副作用分析
💡 區分頭頸部放射線治療的急性反應(黏膜/味覺)與晚期副作用(纖維化)。
| 比較維度 | 急性副作用 (Acute) | VS | 晚期副作用 (Late) |
|---|---|---|---|
| 發生時間 | 治療中 (第 3-4 週) | — | 治療後數月至數年 |
| 受損組織 | 黏膜、味蕾、唾液腺 | — | 肌肉、結締組織、血管 |
| 臨床表現 | 黏膜炎疼痛、味覺喪失 | — | 肌肉纖維化、張口困難 |
💬急性反應與細胞發炎壞死有關,晚期反應則涉及組織纖維化與循環受損。