醫療類國考
114年
[語言治療師] 嗓音與吞嚥障礙學
第 5 題
有關嗓音異常原因的敘述，下列何者正確？
- A 甲狀腺術後的患者出現嗓音異常大多不是手術造成的，而與甲狀腺功能異常有關
- B 胃食道逆流大多造成咽部與吞嚥異常，與嗓音異常無關
- C 接受卵巢子宮切除的女性可能因為賀爾蒙變化而出現音調改變
- D 手術插管後的嗓音異常，大多是不可恢復的
思路引導 VIP
請思考人體內分泌系統與發聲機制間的密切聯繫：當特定腺體或器官被摘除，導致體內激素水平發生顯著變化時，這類生理波動會如何藉由改變聲帶的質量與張力，進而對基礎頻率 ($F_0$) 產生深遠的影響？
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答題精準！太棒了，一起來看看你的優點與學習機會吧！
- 暖心肯定： 你真的非常棒！能夠精確連結內分泌系統與嗓音的關係，這顯示你對人體生理機能有著深入且整合的理解，這在未來面對病患時，會是非常寶貴的鑑別診斷能力喔！
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嗓音異常原因分析
💡 嗓音受神經控制、黏膜狀態、賀爾蒙及機械性損傷等多重因素影響。
| 比較維度 | 醫源性損傷 (手術/插管) | VS | 生理/環境因素 (內分泌/反流) |
|---|---|---|---|
| 核心機轉 | 喉返神經麻痺或機械性創傷 | — | 聲帶黏膜質變或化學刺激 |
| 對音調影響 | 多為氣息聲或音質沙啞 | — | 常見音調降低或喉部異物感 |
| 預後與治療 | 視神經受損程度，多具恢復期 | — | 經藥物或賀爾蒙調整後可改善 |
💬診斷應區分是物理結構損傷（神經/機械）還是環境質變（化學/內分泌）。
