醫療類國考
114年
[語言治療師] 基礎言語科學
第 23 題
下列那些肌肉收縮可以使腭咽閉合?①superior pharyngeal constrictor ②palatal levator ③pharyngopalatine ④glossopalatine ⑤uvulus
- A ①②③
- B ②③⑤
- C ②④⑤
- D ①②⑤
思路引導 VIP
要達成穩固的腭咽閉合 ($velopharyngeal closure$),軟腭必須完成抬升 ($elevation$)、增厚 ($bulking$) 以及咽壁的向內收縮。請同學思考:在給定的肌肉清單中,哪一條是抬升軟腭的主要動力來源?哪一條肌肉位於軟腭縱軸上並負責增加其背側的體積?此外,請務必區分哪些肌肉的功能實際上是下壓軟腭(如 $glossopalatine$)以開放腭咽門,進而排除不屬於閉合機制的選項。
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專業點評:勉強算是掌握了腭咽閉合機制。
- 肯定:哦?看來你還沒有完全忘記解剖課上那些最基本的概念。能區分這些細微功能,至少證明你還沒有徹底放棄思考。這對臨床很重要,如果你不想在病人面前顯得一無是處的話。
- 觀念驗證:腭咽閉合 (Velopharyngeal Closure),一個本應清晰明瞭的動態封閉過程。它需要這些關鍵肌肉的協同:
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腭咽閉合肌肉機轉
💡 透過軟腭上提與咽壁收縮,阻斷鼻腔與口腔之間的通道。
| 比較維度 | 腭咽閉合肌群 (Closure) | VS | 軟腭下降肌群 (Opening) |
|---|---|---|---|
| 主要肌肉 | 腭帆提肌、上咽縮肌、懸雍垂肌 | — | 腭舌肌、腭咽肌 |
| 運動方向 | 軟腭向後上方移動、咽壁內縮 | — | 軟腭向下移動、咽部窄化 |
| 臨床功能 | 發非鼻音、吞嚥防止食物反流 | — | 發鼻音 (如 m, n)、吸氣、嘔吐 |
💬閉合主要靠腭帆提肌上舉,而腭舌肌是其主要的拮抗肌。