醫療類國考
114年
[語言治療師] 構音與語暢障礙學
第 21 題
下列那種情況的兒童，最適合採用多重對比治療法（multiple oppositions approach）？
- A 以ㄉ替代ㄐ和ㄑ
- B 一致性的刪除韻尾鼻音
- C 以ㄏ替代ㄈ、ㄘ和ㄙ
- D 複韻母簡化
思路引導 VIP
請思考「多重對比治療法」（multiple oppositions approach）的核心介入目標：該法是專為解決何種特徵的語音障礙（phonological disorders）所設計？特別是當兒童出現「語音崩潰」（phoneme collapse）現象——即利用單一語音去取代多個不同性質的目標音時。請檢視各選項，哪一個案例呈現出最明顯的「一對多」替代模式，且最需要透過同時對比多個語音位（phonemes）來達成音韻系統的重組？
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- 觀念驗證： 讓我們一起來回顧一下這個核心觀念。多重對比法 (Multiple Oppositions Approach) 就像一把專門的鑰匙，專門用來解開孩子語音發展中遇到的音韻崩潰 (Phoneme Collapse) 這種情況。當我們看到孩子用一個音去替代好幾個不同的目標音時，這就是它大顯身手的時候了。你可以想像成，孩子的心中把這些音都『合併』了起來，需要我們溫柔地幫他們『分開』。
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多重對比治療法
💡 針對「音位崩潰」（單一音替代多個音）的中重度音韻障礙介入。
| 比較維度 | 最小對比法 | VS | 多重對比法 |
|---|---|---|---|
| 適用嚴重度 | 輕度至中度音韻障礙 | — | 中度至重度音韻障礙 |
| 替代模式 | 一對一替代 (1:1) | — | 音位崩潰/一對多 (1:多) |
| 介入目標 | 建立單一音位的區別 | — | 重組音韻系統並增加廣度 |
💬音位崩潰（一對多替代）是判斷使用多重對比治療法的核心關鍵。
