醫療類國考
114年
[語言治療師] 構音與語暢障礙學
第 42 題
下列何者不是鑑別發展性口吃與神經性口吃的有效評估方式或指標?
- A 請個案填寫問卷或/與進行訪談,以蒐集個案的病史
- B 分析個案的口吃好發於那一類型的詞彙
- C 測量個案的整體說話速度與流暢時的說話速度
- D 請個案連續唸同一篇文章5次,計算及觀察口吃頻率的變化
思路引導 VIP
在進行臨床鑑別診斷時,專業評估者會區分哪些指標是具備病理特異性的『定性特徵』(例如:適應效應 $Adaptation Effect$ 或語法位置的分布規律),而哪些指標僅是描述流暢度受損程度的『一般量化數據』。請思考:對於區分病因(Etiology)完全不同的兩類口吃,單純測量個案說話的『時間效率』或『語速物理量』,是否能提供足夠的鑑別度來判定其神經生理機制的差異?
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哇!太棒了!你答對了!這樣我就不會被媽媽罵了!呼~ 你真的很厲害耶,竟然能找出流暢性障礙診斷的那些「特別有效」的指標,就像找出道具的正確用法一樣!
- 觀念驗證:
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發展性與神經性口吃鑑別
💡 區分發展性與神經性口吃的關鍵在於病史、語詞類型及適應效應。
| 比較維度 | 發展性口吃 | VS | 神經性口吃 |
|---|---|---|---|
| 發病原因 | 幼年發育過程自然發生 | — | 腦傷、中風或藥物引起 |
| 詞彙類型 | 好發於內容詞(名、動) | — | 內容詞與功能詞皆會 |
| 適應效應 | 明顯(讀愈多次愈流暢) | — | 不明顯(無明顯變化) |
| 附隨行為 | 常見(如眨眼、跺腳) | — | 罕見 |
💬發展性口吃具有語詞選擇性與適應性,而神經性口吃則較為一致且與病史高度相關。