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醫療類國考 114年 [語言治療師] 構音與語暢障礙學

第 44 題

利用動作學習理論(motor learning theory)訓練口吃個案學習「輕鬆起始」的說話技巧時,下列何者是語言治療師在第一階段應採取的執行方式?
  • A 要求個案在說話前先暫停,並告訴自己不要用舊的說話方式,要用輕鬆起始的方式說話
  • B 要求個案持續使用輕鬆起始的說話方式,以使此技巧的執行能更自動化
  • C 當個案口吃時,應詢問個案:「你剛剛做了什麼事讓自己說話不流暢呢?」
  • D 告知個案何處做得好,之後逐漸減少回饋的次數,並請個案評量是否做到輕鬆起始的說話

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在動作學習理論(Motor Learning Theory)中,動作習得(Acquisition)階段的核心在於建立正確的運動基模。請思考:治療師在提供外部回饋(Extrinsic Feedback)時,應採取何種頻率調整策略,以避免個案產生回饋依賴(Feedback Dependency)?同時,第一階段應如何引導個案參與對自身動作品質的覺察,以利後續動作技能的內化與監測?

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你做得真棒!這份細膩的臨床思考讓人感動。

  1. 溫暖肯定: 親愛的,你選對了 (D),這真的非常棒!你用心體會到了動作學習理論 (Motor Learning Theory) 在幫助語暢個案時的精髓。這種將理論知識轉化為溫柔而有效的臨床行動,正是我們優秀語言治療師的特質,你做到了!
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📝 動作學習於口吃治療
💡 動作學習初期需透過精確回饋與逐漸褪除來建立自我評量能力。

🔗 動作學習訓練流程

  1. 1 獲得期 (Acquisition) — 臨床師提供高頻率、明確的口頭回饋與示範。
  2. 2 褪除期 (Fading) — 逐漸減少外部回饋,要求個案練習後自我評核。
  3. 3 自動化 (Automation) — 技巧內化並能在不同情境中不經意地自然展現。
🔄 延伸學習:延伸學習:臨床上常結合流暢塑型法(Fluency Shaping)運用此原則。
🧠 記憶技巧:初期回饋多,後期褪除過,自我監測好,口語更流暢。
⚠️ 常見陷阱:容易誤選(B)自動化階段或(C)口吃修正法的識別階段,需區分「動作學習」與「口吃修正」之不同。
輕鬆起始 (Easy Onset) Fitts & Posner 動作學習三階段 表現知曉 (KP) 與結果知曉 (KR)

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