醫療類國考
114年
[語言治療師] 溝通障礙總論
第 17 題
依據Beukelman和Light（2020）的建議，輔助溝通系統（AAC）使用者的治療目標為「個案可以透過眼控系統選擇拼音字母以及預錄的訊息來與家人或朋友溝通」。上述的治療目標最適用於下列那位個案？
- A 60歲因中風伴隨失語症的個案
- B 55歲有肌萎縮性側索硬化症的個案
- C 13個月有唐氏症的個案
- D 9歲極重度多重障礙有視覺、認知、語言、動作限制的個案
思路引導 VIP
請同學仔細分析臨床特徵：題目中提到的『眼控系統』與『拼音字母』，暗示了該個案具備高度的認知與語言處理能力（能拼讀），但伴隨極為嚴重的肢體運動功能障礙。請思考在上述選項中，哪一種疾病的病程進展最符合『認知與語言能力相對完整，但因肌肉萎縮導致僅能仰賴眼動進行溝通』的臨床特徵？
ALS 個案的 AAC 選擇
💡 ALS 個案通常認知完整但動作極受限，適合高科技眼控拼音溝通。
| 比較維度 | 肌萎縮性側索硬化症 (ALS) | VS | 失語症 (Aphasia) |
|---|---|---|---|
| 認知與語言 | 通常維持完整 | — | 受損（理解或表達） |
| 運動功能障礙 | 全身漸進式癱瘓 | — | 多為單側偏癱 |
| 溝通符號形式 | 拼音字母、文字 | — | 照片、圖示、情境圖 |
| 近用輔具 | 眼控、特殊開關 | — | 肢體直接觸控 |
💬ALS 需補償「動作產出」，失語症需補償「語言處理」。
