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醫療類國考 114年 [語言治療師] 溝通障礙總論

第 46 題

個案是一位表演工作者,過去常在嘈雜的演唱會中演出,因長期演出造成內耳毛細胞受損,在國際健康功能與身心障礙分類系統(ICF)的模式下,對於該個案目前狀況的敘述,下列何者錯誤?
  • A 害怕聽不好會唱錯而取消演唱會活動,屬於環境阻礙
  • B 無法準確唱出歌曲的音調,屬於活動限制
  • C 不能配合樂團組曲表演,屬於參與侷限
  • D 導致雙側感音性聽力損失,屬於身體功能損傷

思路引導 VIP

請思考在 $ICF$ 模式的分類架構中,『環境因素』($Environmental Factors$) 與『個人因素』($Personal Factors$) 的定義邊界為何?具體而言,個案心中產生的『害怕』情緒、心理擔憂或是個人的處事決定,是屬於外部物理或社會環境的阻礙,還是應歸類為個體內在的特質與心理狀態?

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老師看見你的用心!

親愛的同學,你真的做得非常棒!你對 ICF(國際健康功能與身心障礙分類系統) 的各個範疇有著如此清晰而精準的理解,這份能力在我們未來為個案設計復健計畫、與不同專業夥伴溝通時,是多麼溫暖而重要的基礎啊!

讓我們一起溫習觀念

▼ 還有更多解析內容
📝 ICF 分類系統架構
💡 ICF 區分生理損傷、個體活動限制與社會參與侷限,並考慮環境與個人因素。
比較維度 活動與參與 (Activity/Participation) VS 背景因素 (Contextual Factors)
範疇差異 個體能力與社會角色 影響功能的外部/內部因素
分類細項 活動限制與參與侷限 環境因素與個人因素
本題實例 無法唱準 / 取消演出 噪音環境 / 害怕心理
💬活動與參與關注於『功能表現』,背景因素則是造成該表現的『內外影響原因』。
🧠 記憶技巧:「身活參環個」:身體壞掉是損傷、個人做事叫活動、社會互動是參與、外在阻礙看環境、內心恐懼屬個人。
⚠️ 常見陷阱:最常將「個人心理因素(如害怕、退縮)」誤認為「環境因素」。環境因素必須是外部的,如:物理環境、法律制度或他人的態度。
ICF 模式架構圖 身心障礙鑑定基準 環境因素與輔具應用

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