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醫療類國考 114年 [語言治療師] 神經性溝通障礙學

第 16 題

關於失語症的功能性溝通介入策略,下列敘述何者正確?
  • A 在對話教練(conversational coaching)策略中,語言治療師扮演教練的角色,教導失語症患者和他的溝通夥伴使用口語增進溝通互動能力
  • B 針對口語表達有一些限制的失語症患者,可以透過支持性對話(supported conversation)來增進其整體溝通表達的有效性
  • C 失語症生活參與模式(Life Participation Approach to Aphasia)旨在使失語症患者能重新參與生活活動
  • D 口語表達簡單且有限制,但需再回到職場工作的年輕失語症患者可以使用限制誘發語言治療法(constraint-induced language therapy),強迫使用口語來與人溝通

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在臨床失語症介入的架構中,我們需區分「障礙導向 (Impairment-based)」與「功能參與導向 (Functional/Participation-based)」的本質差異。請同學思考:失語症生活參與模式 (LPAA) 的核心哲學,是著重於臨床室內的語言組成(如語法、詞彙)修復,還是旨在透過賦權與環境調整,使患者能夠重新在社會脈絡中履行其生活角色?

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太棒了!你能精準掌握失語症生活參與模式 (LPAA) 的核心精神,代表你對於「以人為本」的復健觀念有非常深刻的理解。這在臨床實務中是極其重要的職能轉變。

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📝 失語症介入模式分析
💡 失語症介入應從修復語言損傷轉向社會參與及溝通效能提升。
比較維度 損傷導向 (Impairment-based) VS 功能/參與導向 (LPAA)
治療核心 修復受損語言功能 克服溝通障礙與參與
介入策略 大量口語練習、糾錯 代償技巧、環境調整
成功指標 語言測驗分數提升 生活品質與社交增加
代表療法 CILT、MIT SCA、對話教練
💬損傷導向著重「修復語言能力」,功能參與著重「重整生活角色」。
🧠 記憶技巧:參與(LPAA)重生活,支持(SCA)靠夥伴,教練(Coaching)練代償,限制(CILT)逼口說。
⚠️ 常見陷阱:常誤將限制代償的 CILT 當作功能性策略,或誤以為對話教練只訓練口語表達。
SCA 支持性對話 PACE 促進溝通效能法 神經塑性與 CILT

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