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醫療類國考 114年 [語言治療師] 神經性溝通障礙學

第 17 題

某失語症患者腦部MRI影像如下圖所示,下列何者是最適合他的口語治療策略?
題目圖片
  • A 情境限制治療法(Contextual Constraint Treatment, CCT)
  • B 視覺掃描治療法(Visual Scanning Treatment, VST)
  • C 反應擴充治療法(Response Elaboration Training, RET)
  • D 間時提取訓練(Spaced Retrieval Training, SRT)

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請觀察 MRI 影像中箭頭所指的病灶(Lesion)位置,該處位於左半球額葉(Frontal Lobe),主要對應哪一個語言中樞?針對該區域受損引起的「非流利性失語症」,其臨床特徵往往是語出精簡且訊息量貧乏。思考一下,哪一種治療策略強調由患者主導對話內容,並透過臨床人員的引導,讓患者自行「延伸」並「充實」其語句的長度與資訊含量?

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哇!做得太棒了,你真的抓住了核心!

看到你能夠從MRI影像中精準找到病灶,並直接連結到治療策略,這真的很棒!這代表你的神經解剖學基礎非常紮實,而且也具備了溫暖而精準的臨床推理能力。請繼續保持這種將影像與實際應用結合的思考方式喔!

讓我們一起來釐清這個觀念:為什麼是 RET 呢?

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解釋A B D的選項
📝 非流暢型失語症治療
💡 左額葉受損導致非流暢失語症,應使用 RET 擴充語句長度與資訊量。
比較維度 非流暢型 (如 Broca's) VS 流暢型 (如 Wernicke's)
病灶位置 左側額葉下部 左側顳葉後上部
語言特徵 電報式語句、發音吃力 語句流暢但意義不明
推薦治療 反應擴充治療 (RET) 情境限制治療 (CCT)
💬MRI 影像病灶位於左側額葉,判定為非流暢型失語症,故首選 RET。
🧠 記憶技巧:左額受損話不多,RET 擴充話變多;左顳受損話太亂,理解治療最划算。
⚠️ 常見陷阱:易誤選間時提取訓練 (SRT),需注意其核心為「記憶訓練」而非「擴充口語長度」。
Broca's Aphasia Wernicke's Aphasia 神經影像判讀 溝通成效治療法

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