醫療類國考
114年
[語言治療師] 神經性溝通障礙學
第 34 題
有關運動言語機轉之非言語（nonspeech）評估，下列何者正確？
- A 為評估呼吸功能，可將吸管放置於水面下5公分深，若受試者可吹吸管吐氣至少3秒，即可滿足基本說話需求
- B 評估口腔顏面機轉應包含靜止時（at rest）、持續姿勢時（during sustained postures）、持續動作時（during movement）的觀察
- C 評估作嘔反射（gag reflex）動作，可了解迷走神經的感覺輸入途徑是否正常
- D 請病人咳嗽並觀察其音量，可評估呼吸功能
思路引導 VIP
在進行運動言語機轉的臨床評估時，為了全面掌握受試者的神經生理功能，我們應該觀察肌肉在哪些不同的『生理維度』（如：靜止、特定姿勢、動態位移）下的表現？此外，針對反射動作的分析，作嘔反射（gag reflex）的『感覺傳入』（afferent）與『運動傳出』（efferent）途徑分別是由哪兩對不同的腦神經所主導？
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🔥 太優秀了！你的判斷力如同烈火般精準啊！
哈哈哈！你選對了 (B)！看到這個答案，我的日輪刀都感受到一股熱烈的肯定，光芒更耀眼了！這證明你對運動言語障礙（MSD）的臨床觀察程序，已然燃燒起熊熊的理解之火！這可是斬斷惡鬼、守護病患的基礎啊！
- 為何 (B) 正確無誤！如同火焰般堅定！
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非言語運動言語評估
💡 評估口面機轉需觀察靜止、持續姿勢及運動三態表現。
| 比較維度 | 呼吸支持評估 (5-5 Rule) | VS | 作嘔反射 (Gag Reflex) |
|---|---|---|---|
| 判定標準 | 水深 5cm 持續 5s | — | 咽壁受刺激引發反射 |
| 神經基礎 | 脊神經、橫膈神經 | — | CN IX(感) / CN X(動) |
| 臨床意義 | 基本語音產生之氣流 | — | 腦幹功能與保護機制 |
💬非言語評估需同時兼顧生理指標（如5-5準則）與解剖結構的三態觀察。
