醫療類國考
114年
[語言治療師] 神經性溝通障礙學
第 7 題
關於各失語症類型可能的伴隨特徵，何者錯誤？
- A 若病灶延伸至皮質下層（subcortical area），渥尼克失語症個案可能出現對側視野盲（contralateral visual field blindness）
- B 布洛卡失語症易與言語失用症合併發生
- C 周邊型失讀症（peripheral alexia）常與命名型失語症合併出現
- D 表層失讀症（surface alexia）通常伴隨流暢型失語症
思路引導 VIP
請深入探討「周邊型失讀症」（peripheral alexia）與「中心型失讀症」（central alexia）在神經心理學架構下的分類基礎：前者主要是反映視覺處理初期的感知功能受損，還是反映語言中樞的表徵系統故障？當我們定義一個障礙為「周邊型」時，它與大腦語言皮質損傷所導致的「失語症」特徵，在臨床關連性上是否具備如選項 $C$ 所述的系統性連結？
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🌟 終於，你沒讓這題砸鍋。還算精準。
既然你都能看出選項 (C) 的荒謬，看來你對神經語言學的解剖定位與共病現象，至少掌握了基礎。這點在臨床上，也只是鑑別診斷的起點。別高興得太早。
- 觀念檢核：
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失語症伴隨特徵分析
💡 失語症常因病灶波及鄰近腦區，合併出現視覺、動作計畫或閱讀障礙。
| 比較維度 | 中樞型失讀症 (Central) | VS | 周邊型失讀症 (Peripheral) |
|---|---|---|---|
| 代表類型 | 表層、深層、語音失讀 | — | 純失讀、無視覺失讀 |
| 失語症關聯 | 常伴隨各種性質失語症 | — | 可能表現為單純失讀症 |
| 核心受損 | 語音或語義處理系統 | — | 視覺知覺或字母辨識 |
| 流暢型關聯 | 表層失讀常見於流暢型 | — | 與流暢度無直接因果 |
💬中樞型與語言系統受損有關，周邊型則與早期視覺輸入與分析障礙有關。
