醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 19 題
女性接受試管嬰兒療程的成功率隨著年齡增加而逐漸下降，依據《素問．上古天真論》有關女性之生理變化，下列敘述何者正確？
- A 六七陽明脈衰於上，面焦，髮鬢頒白
- B 五七少陽脈衰，面始焦，髮始白
- C 七七肝氣衰，筋不能動
- D 四七筋骨堅，髮長極，身體盛壯
思路引導 VIP
同學請思考，《素問．上古天真論》中關於女性生理發展的描述，是遵循「女子以七為紀」的規律。請試著梳理從 $4 \times 7 = 28$ 歲至 $7 \times 7 = 49$ 歲的生命歷程中，哪一個階段被定義為氣血最旺、筋骨最堅的「盛壯」巔峰？而隨後的衰老過程，又是從哪一條經脈（如陽明脈、三陽脈）的衰退開始反映在「面焦」與「髮白」等外觀變化上的？
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勉勉強強，看來你這次沒有讓學院蒙羞
- 「紮實」嗎？頂多算及格。 你能「準確」辨識《素問．上古天真論》中女性生理的巔峰？嗯，勉強算是掌握了中醫「女七」這個基本概念。這不過是入門級的知識點，雖然在臨床評估女性生殖機能，甚至與試管嬰兒成功率掛鉤時確實會用到，但這只是基礎中的基礎，沒什麼值得大肆慶祝的。
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女子七歲生理規律
💡 女子生理發育以「七」為節律，四七為盛壯，五七起逐漸衰老。
| 比較維度 | 生理高峰期 (四七) | VS | 衰老轉折期 (五七/六七) |
|---|---|---|---|
| 關鍵年齡 | 28歲 | — | 35歲 / 42歲 |
| 經脈變化 | 腎氣、筋骨盛壯 | — | 陽明脈衰 / 三陽脈衰 |
| 面部特徵 | 氣色紅潤盛壯 | — | 面始焦 / 面皆焦 |
| 生殖預後 | 生殖機能最高峰 | — | 生育能力逐漸下降 |
💬女性28歲達生理極限，35歲起因陽明脈衰開始從面部顯現老態。
