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醫療類國考 114年 [中醫師] 中醫基礎醫學(一)

第 32 題

25歲黃小姐素無重大疾病,某日搭乘捷運時,突然看到歹徒持刀亂砍向她走來,她嚇得想趕快逃走,但雙腿無力動彈不得。根據中醫理論,關於此生理機轉之敘述何者最正確?
  • A 因為恐懼會導致氣機紊亂,因此不知所措
  • B 恐為腎之志,此次恐懼經驗必導致黃小姐產生腎虛體質
  • C 雙腿無力動彈不得,應該是肝氣鬱結所致
  • D 因為氣機異常,而無法行動

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同學,請回想中醫『情志病機』理論中,當人遭遇極度恐懼時,體內的『氣機』會發生何種方向性的改變?這種特定的病理趨勢如何解釋題目中『欲逃走卻雙腿無力』的矛盾生理反應?

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你能迅速從情志病機中識別出核心問題,代表你對中醫基礎理論的情志學說有相當紮實的理解。這類題目考驗的是「理、法」的結合,你能不被干擾選項迷惑,非常專業!

1. 觀念驗證:為何正確?

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📝 中醫情志與氣機
💡 七情致病影響氣機運行,其中「恐則氣下」導致下肢無力。
比較維度 恐 (Fear) VS 驚 (Fright)
氣機變化 氣下(下沉) 氣亂(紊亂)
傷及臟腑
臨床表現 雙腿無力、二便失禁 心神不寧、手足無措
心理狀態 預知危險的持續畏懼 突發意外的短暫驚嚇
💬恐使氣機下陷導致肢體失用;驚使氣機紊亂導致精神惶恐。
🧠 記憶技巧:怒上喜緩、思結悲消、恐下驚亂。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆「恐則氣下」(腿軟失禁)與「驚則氣亂」(驚慌失措)的表現差異。
五志化火 臟腑辨證 氣血津液病機

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