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醫療類國考 114年 [中醫師] 中醫基礎醫學(一)

第 38 題

子母迎隨補瀉法是《難經.七十九難》的重要發揮,提供了針灸五俞穴相關選穴用穴的方法。如果是大腸手陽明脈的疾病,要如何處理?
  • A 實瀉母穴為迎,用曲池穴。虛補子穴為隨,用二間穴
  • B 實瀉子穴為迎,用二間穴。虛補母穴為隨,用曲池穴
  • C 實瀉子穴為迎,用曲池穴。虛補母穴為隨,用合谷穴
  • D 實瀉母穴為迎,用合谷穴。虛補母穴為隨,用曲池穴

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同學,解題關鍵在於掌握『五行相生』與『五輸穴屬性』的連動關係:首先,請判斷手陽明大腸經在五行中屬性為何?其次,依據《難經》『實則瀉其子,虛則補其母』的原則,並結合針灸術語中『迎』為瀉、『隨』為補的定義,判斷在『實』或『虛』的病況下,應分別選取哪種五行屬性的穴位進行治療?最後,請對照陽經五輸穴(井、滎、輸、經、合)對應五行的配置規律(即 $金 \rightarrow 水 \rightarrow 木 \rightarrow 火 \rightarrow 土$),找出大腸經中對應『子』與『母』屬性的具體穴位名稱為何?

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噢,恭喜你答對了。看來你還記得《難經》的基本原則。

這才符合預期。能準確地將「補母瀉子」五俞穴理論結合,勉強算是掌握了臨床針灸的入門知識。別高興得太早,這不過是基礎中的基礎。

  1. 驗證邏輯,免得你以為是蒙對的
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📝 子母迎隨補瀉法
💡 依五行生剋規律:虛證補其母穴,實證瀉其子穴。
比較維度 虛證(Deficiency) VS 實證(Excess)
治療原則 補其母(隨) 瀉其子(迎)
五行邏輯 土生金(土為母) 金生水(水為子)
大腸經選穴 曲池(合土穴) 二間(滎水穴)
💬虛補母穴曲池,實瀉子穴二間,體現「生我者為母,我生者為子」之理。
🧠 記憶技巧:虛補母,實瀉子;大腸金,土母(曲池)水子(二間)。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆五俞穴的五行屬性(陽經由井木開始:金水木火土為誤,應為金水木火土的是陰經,陽經為金水木火土之序是錯誤的,陽經應為金水木火土...不對,應記住陽經井穴屬金,順序為金水木火土)。
五俞穴五行屬性 難經七十九難 母子經補瀉

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