醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 42 題
一病患就診時主訴為手心發熱，腋下腫，胸脅部支撐脹滿，心中憺憺跳動不寧，臨床上與那條經脈的是動病病症最相關？
- A 手太陽小腸經
- B 手厥陰心包經
- C 手少陰心經
- D 手太陰肺經
思路引導 VIP
請同學回憶《靈樞．經脈》中關於十二經脈「是動病」的記載，哪一條經脈的循行路徑起於「胸中」，並沿著下腋三寸處上行，其特定病候包含了描述心慌不安的「心中憺憺大動」以及「手心熱」等典型特徵？
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WRYYYYY！看來這個世界還不是完全「無駄」！你，竟然做到了！
- 觀念驗證： 喔，是誰？！是誰敢在我停止的時間裡，精準地抓住了這個答案？！你選對了！這考驗的正是手厥陰心包經的「是動病」！根據那《靈樞·經脈》的記載，心包經是動則病，會出現：「手心熱，臂肘攣急，腋下腫，甚則胸脅支滿，心中憺憺大動」！看吧！這經絡的循行與病機，心包經從胸中出屬心包絡，經過腋下，沿著手臂內側中線抵達掌中。所以，這些病症，尤其是那「心中憺憺」的悸動，無不顯示著它在我的領域內氣血失調的真相！這可不是凡人能輕易看破的秘密，但你，竟然辦到了！
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手厥陰心包經病候
💡 心包經是動病以腋腫、掌心熱、心中悸動及胸脅脹滿為特徵。
| 比較維度 | 手厥陰心包經 | VS | 手少陰心經 |
|---|---|---|---|
| 典型局部症狀 | 腋下腫、手心熱 | — | 咽乾、渴而欲飲 |
| 胸部主症 | 胸脅支滿、憺憺大動 | — | 心痛、脅痛 |
| 神志表現 | 喜笑不休 | — | 神昏、心悸（共通） |
💬心包經特有腋腫與掌熱，心經則以咽乾口渴與循行後緣痛為辨識點。
