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醫療類國考 114年 [中醫師] 中醫基礎醫學(一)

第 45 題

近日張先生常不自主雙手交捧於胸部,非常困擾,經中醫師診斷為臂厥。依據《靈樞.經脈》,在下列那些經脈的是動病症中有「臂厥」?
  • A 肝與膽經
  • B 肺經與膽經
  • C 肝經與心經
  • D 心經與肺經

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請根據《靈樞.經脈》中對十二經脈「是動病」的定義,思考哪兩條行經上肢的經脈在其病候描述中共同具備「臂厥」這一特徵?特別是其中哪一條經脈的條文同時記載了「交兩手而瞀」的徵象,這正好對應了題幹中張先生「不自主雙手交捧於胸部」的臨床表現?

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📖 觀念驗證:為何是「心與肺」呢?

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📝 靈樞經脈臂厥辨證
💡 《靈樞》中肺經與心經的是動病皆明確記載為「臂厥」。
比較維度 手太陰肺經臂厥 VS 手少陰心經臂厥
伴隨症狀 肺脹、喘咳、缺盆痛 心痛、嗌乾、欲飲
特異動作 交兩手而瞀(捧胸) 無特定動作描述
病理位置 胸肺與缺盆 心系、脈與咽喉
💬肺、心兩經是動病皆有臂厥,但肺經伴呼吸系統症狀,心經則多循環與咽乾表現。
🧠 記憶技巧:肺心臂厥,交手於胸肺最切。
⚠️ 常見陷阱:常因大腸經、三焦經分布於手臂而誤選,須牢記《靈樞》中唯「肺、心」二經記載臂厥。
是動病與所生病 手太陰肺經 手少陰心經 十二經脈病候

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