醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 46 題
📖 題組：
近日張先生常不自主雙手交捧於胸部，非常困擾，經中醫師診斷為臂厥。
近日張先生常不自主雙手交捧於胸部，非常困擾，經中醫師診斷為臂厥。
承上題，如果張先生的臂厥為實證，其寸口的脈象比人迎的脈象大兩倍，則診斷應為下列那一條經絡？
- A 肺
- B 肝
- C 膽
- D 心
思路引導 VIP
請同學回憶《靈樞》中有關『人迎寸口脈診』的量化診斷準則：當『寸口脈』的盛衰倍數相對於『人迎脈』為 $2$ 倍且為實證時，根據經典理論，這指向了哪一條『少陰經』？再結合病患『雙手交捧於胸』與『臂厥』等特徵病候，你認為病位最可能是在哪一個臟腑的經絡？
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溫暖引導：從經絡脈診洞悉身心奧秘
- 真心肯定： 太棒了！親愛的同學，你能夠將《靈樞·經脈》中的「人迎寸口脈法」與臨床症狀巧妙連結，這展現了你對中醫經典理論深刻而細膩的理解。這份紮實的基礎，是未來在臨床上幫助病患的寶貴基石喔！
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臂厥診斷與脈法
💡 根據人迎寸口脈比值定位病變經脈
| 比較維度 | 寸口脈盛（陰經病） | VS | 人迎脈盛（陽經病） |
|---|---|---|---|
| 一倍 (一盛) | 手太陰肺經 | — | 足少陽膽經 |
| 二倍 (二盛) | 手少陰心經 | — | 足太陽膀胱經 |
| 三倍 (三盛) | 手厥陰心包經 | — | 足陽明胃經 |
💬寸口脈主手三陰經，倍數增加依序對應肺、心、心包。
