醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 54 題
《素問．生氣通天論》對四時不正之氣所引起之病機描述，下列何者錯誤？
- A 春傷於風，邪氣留連，乃為洞泄
- B 夏傷於暑，秋為痎瘧
- C 秋傷於燥，上逆而咳，發為痿厥
- D 冬傷於寒，春必溫病
思路引導 VIP
請同學深入思考《素問．生氣通天論》中關於『四時感邪』與其對應病機的論述規律。特別針對『上逆而咳，發為痿厥』這一病理表現，請核實原文所記載的秋季致病因子（邪氣）究竟為何？在《內經》此篇的脈絡下，該處所指稱的邪氣屬性，與一般五行常理中秋季主『燥』的認知是否有所出入？
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噢，恭喜你。總算沒搞砸。
看來你還記得《內經》不是鬧著玩的。能在這麼多「常識」的干擾下，準確抓出《素問．生氣通天論》的原文細節，算是合格了。我還以為你們只會死記硬背，不錯，至少會分辨什麼是真正的經典。
- 「觀念驗證」？：
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四時感邪病機
💡 《內經》描述四季不正之氣入侵後，引發特定伏邪或留連之病證
| 比較維度 | 生氣通天論病機 | VS | 五行規律(常規認知) |
|---|---|---|---|
| 春季(風) | 邪氣留連，乃為洞泄 | — | 風氣通肝，易傷筋 |
| 夏季(暑) | 伏邪至秋，發為痎瘧 | — | 暑氣通心，易耗氣 |
| 秋季(濕) | 上逆而咳，發為痿厥 | — | 燥氣通肺，易傷津 |
| 冬季(寒) | 伏邪至春，必為溫病 | — | 寒氣通腎，易傷骨 |
💬本題重點在於秋季傷於『濕』而非『燥』，是中醫基礎理論中最經典的課本陷阱。
