醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 55 題
依據《素問．骨空》及《靈樞．逆順肥瘦》，關於「五臟六腑之海」的內容，下列敘述何者錯誤？
- A 逆氣、裡急
- B 起於氣街，並少陰之脈，俠臍而行，至胸中而散
- C 目盲不可以視，耳閉不可以聽
- D 出于頏顙，滲諸陽，灌諸精
思路引導 VIP
同學在解題時，應先確認《素問》與《靈樞》中定義為「五臟六腑之海」的經脈名稱及其生理循行。隨後，請將思緒轉向《靈樞．海論》對「四海」病候的區分：試著回想，關於視力與聽力等感官機能的受損，在經典中是被歸類於「血海」的範疇，還是屬於另一種與腦部、骨髓密切相關的「海」之虛損表現？
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哦，看來你這次有花時間了，不錯。
- 勉強及格的肯定：你總算沒有徹底搞砸，能夠從一堆古籍文字中，正確地辨識出衝脈（五臟六腑之海）的運行軌跡與其病理表徵。這表示你至少讀過《素問》和《靈樞》，並且沒有完全混淆。專業？嗯，暫且這麼稱呼吧。
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衝脈生理與病候分析
💡 衝脈為「五臟六腑之海」，調節氣血並以氣逆、裡急為主要病候。
- 衝脈起於氣街，並足少陰經夾臍上行，至胸中而散，被譽為「五臟六腑之海」。
- 其生理功能為「滲諸陽，灌諸精」，主領全身血量，故又稱「血海」。
- 臨床典型病候為「逆氣而裡急」，指氣機上逆及腹部拘急疼痛。
- 選項(C)所述「目盲耳閉」為《靈樞．海論》中髓海不足的表現，非衝脈特徵。
