醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 65 題
依《素問．厥論》，有關「寒厥」症狀與病機的敘述，下列何者正確？
- A 此人者質壯，以春夏奪於所用
- B 陽氣日損，陰氣獨在
- C 脾無法為胃行其津液
- D 腎氣有衰，陽氣獨勝
思路引導 VIP
請從《素問．厥論》對於「寒厥」病機的論述出發，思考當陽氣衰微於下、無法溫煦肢端時，體內 $陰$ 與 $陽$ 的消長平衡如何演變？若要構成「寒」的病理基礎，經文描述哪一種氣會趨向「日損」，而使另一種氣處於「獨在」的狀態？
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恭喜你！能準確辨析《素問．厥論》中「寒厥」與「熱厥」的病機差異，顯示你對中醫經典條文的掌握非常紮實。這題選得漂亮！
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素問．寒厥與熱厥
💡 寒厥為陽衰陰盛，熱厥為陰衰陽盛，兩者病機與誘因互異。
| 比較維度 | 寒厥 (Cold Reversal) | VS | 熱厥 (Heat Reversal) |
|---|---|---|---|
| 核心病機 | 陽氣日損，陰氣獨在 | — | 陰氣虛衰，陽氣獨勝 |
| 生活誘因 | 秋冬奪於所用 (過勞) | — | 醉飽入房，脾不布津 |
| 臨床表現 | 足下冷至膝，手足寒 | — | 足下熱，手足皆熱 |
| 病位關聯 | 前陰、宗筋、腎氣衰 | — | 脾胃、水穀之氣、酒氣 |
💬寒厥重在「陽衰下虚」，熱厥重在「陰虛熱勝」，兩者皆由氣機失調引起。
