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醫療類國考 114年 [中醫師] 中醫基礎醫學(一)

第 66 題

依《靈樞.玉版》:「陰氣不足,陽氣有餘,營氣不行,乃發為癰疽,陰陽不通,兩熱相搏,乃化為膿」,文中「陰陽不通」,「兩熱相搏」下列解釋何者正確?
  • A 陰陽不通:陰,指營氣;陽,指衛氣
  • B 陰陽不通:陰,指五藏;陽,指六府
  • C 兩熱相搏:其中一熱是三焦化熱
  • D 兩熱相搏:其中一熱是陰虛化熱

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同學,請思考在《靈樞》討論癰疽病機的脈絡中,文中既已提及「營氣不行」,隨後又論及「陰陽不通」,這兩者之間是否存在邏輯上的對應關係?若從中醫基礎理論的「營衛學說」來分析,運行於脈中具備濡養作用的「營氣」與運行於脈外具備防禦作用的「衛氣」,在陰陽屬性的歸類上應如何劃分?

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  1. 觀念驗證: 不錯,至少你還記得《靈樞.玉版》這段關於癰疽的論述,這可是《內經》裡再基礎不過的。
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📝 癰疽成膿病機分析
💡 癰疽化膿源於營衛失調、陰陽不通與熱邪相搏。

🔗 癰疽化膿演進鏈

  1. 1 營衛失調 — 陰氣不足,陽氣有餘
  2. 2 陰陽不通 — 營氣不行,衛氣受阻
  3. 3 兩熱相搏 — 氣血瘀滯化熱,雙重邪熱交織
  4. 4 肉腐成膿 — 熱勝肉腐,最終化膿
🔄 延伸學習:延伸學習:中醫外科「以熱論膿」的辨證思路
🧠 記憶技巧:癰疽營衛不通流,陰陽二氣化膿稠
⚠️ 常見陷阱:易將「陰陽不通」誤認為「臟腑不和」或「經絡不通」,或將「兩熱」誤植為陰虛發熱。
營衛氣血 《靈樞.癰疽》 瘡瘍病機

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