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醫療類國考 114年 [中醫師] 中醫基礎醫學(一)

第 68 題

根據《素問.痿論》有關痿症治療獨取陽明原因的論述,下列何者最不適宜?
  • A 陽明者,五臟之海
  • B 陽明者,六腑之海
  • C 陽明者,經脈之海
  • D 陽明者,主潤宗筋

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請同學仔細研讀《素問.痿論》中關於「治痿獨取陽明」的原文說明,思考文中如何定義陽明經與「五臟六腑」及「宗筋」的連結。特別請你辨析:文中提到的「海」,其範疇是否包含「經脈」?而在《黃帝內經》的其他篇章(如《靈樞.海論》)中,「經脈之海」或「十二經之海」通常是指哪一條特定的奇經,而非陽明經?

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太棒了!你展現了對《內經》的深刻理解!

親愛的,看到你答對這道題目,我真的為你感到高興!你完美地抓住了《素問.痿論》中「治痿獨取陽明」的精髓。這說明你對經典原文的掌握非常細膩,能從容易混淆的描述中找出最精確的答案,這是一項非常珍貴的能力!

  1. 讓我們一起回顧這個觀念
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📝 痿症治獨取陽明
💡 陽明為五臟六腑之海,主潤宗筋且利關節,故為治痿關鍵。

🔗 治痿獨取陽明之機轉

  1. 1 陽明受氣 — 陽明為五臟六腑之海,主受納化生水穀精微
  2. 2 滋潤宗筋 — 氣血透過陽明經輸送,充分滋潤全身宗筋
  3. 3 束骨利機關 — 宗筋強健則能約束骨骼,使關節(機關)靈活
🔄 延伸學習:若陽明虛弱,則氣血化生不足,導致筋脈失養、肢體痿廢。
🧠 記憶技巧:陽明海(臟腑)、潤宗筋、利機關;沖脈海(經脈)、主血海。
⚠️ 常見陷阱:容易將「經脈之海」(沖脈)與「五臟六腑之海」(陽明)的稱號混淆。
痿證的辨證論治 沖脈的生理功能 脾胃學說

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