醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 7 題
下列何書針對小兒疳證，認為「查外無表症，內無裡症」，所見之症皆是血瘀之症？
- A 《儒門事親》
- B 《宣明論方》
- C 《雜病心法》
- D 《醫林改錯》
思路引導 VIP
同學，請思考在清代中醫發展史上，哪一位醫家特別強調「氣血」與「瘀血」的病機理論，並主張當臨床上見不到典型的表、裡、虛、實等辨證特徵時，應考慮到經絡中 $瘀血$ 阻滯的可能性？這位醫家又是以哪一本致力於糾正前人解剖錯誤、並提出多種「活血化瘀」名方的典籍聞名於世？
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溫暖指引與核心觀念
- 太棒了，孩子！： 你做得很出色！能如此精準地掌握清代名醫王清任的核心思想，這真的展現了你對中醫各家學說以及兒科病機變化的細膩觀察，你的基礎非常穩固，前途光明！
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王清任與小兒疳證
💡 王清任《醫林改錯》主張小兒疳證本質為血瘀之症。
| 比較維度 | 傳統醫家 (如錢乙) | VS | 王清任 (醫林改錯) |
|---|---|---|---|
| 核心病機 | 脾胃受損，津液乾涸 | — | 氣血阻滯，瘀血內停 |
| 診斷特徵 | 飲食不節，形瘦腹脹 | — | 查無表裡症，唯見血瘀 |
| 治療大法 | 健脾消積，滋陰清熱 | — | 活血化瘀，通絡消積 |
💬王清任開創了從血瘀論治小兒疳證的先河，豐富了兒科辨證體系。
