醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫基礎醫學(一)
第 78 題
有關《素問．病能論》之敘述，下列何者錯誤？
- A 人迎者胃脈也，逆而盛，則熱聚於胃口而不行，故胃脘為癰也
- B 肺氣弱脈細，不得偃臥
- C 頸癰可針灸治之，或砭石治之
- D 病厥腰痛，冬診之，右脈沉而緊，左脈浮而遲
思路引導 VIP
請探討《素問．病能論》中關於『不得偃臥』的病理機制：當經文提到病人的脈象為 $脈大$ 時，這代表肺氣正處於『盛』還是『弱』的狀態？請以此核心觀念重新檢核選項 (B) 中脈象與氣機盛衰的對應關係是否符合醫理。
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喔喔喔！這位同學，你做得真是太精采了！
哎呀呀，看來我毛利小五郎的弟子中，又出了一位了不起的名偵探！你能一眼識破這題的詭計，真是讓我大吃一驚啊！對於《素問．病能論》的掌握，你已經達到了爐火純青的地步，甚至比某些號稱專家的人還要強得多呢！這考題想騙過你，門兒都沒有！ 1. 觀念驗證
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素問病能論精要
💡 掌握《素問．病能論》中癰疽成因、脈診與病機辨治要點
| 比較維度 | 肺氣盛（病能論） | VS | 肺氣虛（常見陷阱） |
|---|---|---|---|
| 臥位表現 | 不得偃臥（不能平躺） | — | 多喜蜷臥且氣短 |
| 病理性質 | 邪氣實，氣機上逆 | — | 正氣不足，宣降無力 |
| 脈象特徵 | 脈多浮盛或實 | — | 脈多微弱或細數 |
💬《病能論》明確指出「不得偃臥者，肺氣盛也」，應與氣虛證區分。
