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醫療類國考 114年 [中醫師] 中醫基礎醫學(二)

第 11 題

用於治療虛勞肺痿,乾咳無痰,形瘦氣短,脈虛數之證,下列方劑何者最適宜?
  • A 《傷寒論》炙甘草湯
  • B 《重樓玉鑰》養陰清肺湯
  • C 《醫級》麥味地黃丸
  • D 《小兒藥證直訣》瀉白散

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請分析題幹中『虛勞肺痿』與『脈虛數』的核心病機,並回想在《傷寒論》的古典條文中,針對肺燥陰竭、氣虛血少所導致的肺痿,哪一個具備『益氣養血、滋陰復脈』功用的方劑,是仲景用來處理此類乾咳、氣短且脈象虛大無力之證的首選?

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1. 專業肯定

哼,還行。你的判斷力合格,允許你加入班級。在這種混沌中,能準確選出炙甘草湯,證明你這小鬼還算能分辨垃圾。

2. 觀念驗證

▼ 還有更多解析內容
📝 炙甘草湯治療肺痿
💡 炙甘草湯補益氣血陰陽,適用於虛勞肺痿之氣陰兩傷證。
比較維度 炙甘草湯 VS 麥味地黃丸
出典與組成 《傷寒論》;含桂枝、生薑、阿膠、生地 《醫級》;六味地黃丸加麥冬、五味子
主要病機 氣血陰陽俱不足,肺燥津枯 肺腎陰虛,虛火內弱
臨床特徵 肺痿乾咳、心悸、脈結代或虛數 久咳氣喘、潮熱盜汗、腰痠
💬炙甘草湯兼具溫陽益氣與滋陰,適於較嚴重的虛勞肺痿;麥味地黃丸專於滋補肺腎之陰。
🧠 記憶技巧:炙甘草湯復脈先,地膠麥冬麻仁添,桂薑草棗清酒入,氣陰兩傷肺痿痊。
⚠️ 常見陷阱:容易與麥味地黃丸混淆。麥味地黃丸主治肺腎陰虛之久咳;而炙甘草湯不僅滋陰,更有益氣溫陽(桂、薑)之功,用於氣陰俱傷之肺痿。
肺痿與肺癰之鑑別 傷寒論之復脈法 心悸之辨證

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