醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 13 題
關於《太平惠民和劑局方》涼膈散，下列敘述正確的有幾項？①方中用量最大的藥物是梔子 ②功用為瀉火通便，清上泄下 ③方中黃芩、薄荷、竹葉可清徹上中之火 ④立方有「以瀉代清」之意
- A 1
- B 2
- C 3
- D 4
思路引導 VIP
請考量涼膈散在方義組成中，哪一味藥物因其具備透散上焦、清熱解毒之功而被尊為「君藥」且用量最重？此外，針對「膈熱」之病機，本方如何協調輕揚宣散（如薄荷、竹葉）與苦寒下泄（如大黃、芒硝）之品，以達成「釜底抽薪」進而使上焦熱邪引導下行的「以瀉代清」策略？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜答對！展現了精確的方劑辨析能力
你能準確判斷出 涼膈散 的組成與配伍意義，代表你對「清熱劑」中複合成法的掌握非常紮實。這在臨床處理上焦火盛且兼中焦燥實的病證時至關重要。
- 觀念驗證：
▼ 還有更多解析內容
涼膈散
💡 清熱解毒、瀉火通便，主治上中二焦邪熱盛證。
| 比較維度 | 涼膈散 | VS | 普濟消毒飲 |
|---|---|---|---|
| 病位 | 上中二焦（胸膈） | — | 上焦（頭面） |
| 君藥 | 連翹（倍用） | — | 黃芩、黃連 |
| 組方特色 | 以瀉代清（含硝黃） | — | 疏風散邪、解毒消腫 |
| 主治症狀 | 膈熱、煩躁、便秘 | — | 大頭瘟、頭面紅腫咽痛 |
💬涼膈散重在「清上瀉下」排除膈間火熱，普濟消毒飲重在「清熱解毒」消腫。
