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醫療類國考 114年 [中醫師] 中醫基礎醫學(二)

第 15 題

《明醫雜著》理中化痰丸,其組成乃是人參、白朮、乾薑、炙甘草,加上下列那一組藥物?
  • A 陳皮、半夏
  • B 茯苓、半夏
  • C 桔梗、貝母
  • D 貝母、半夏

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本題考查方劑的組方邏輯。請同學先辨識題幹中的人參、白朮、乾薑、炙甘草組成了哪一個經典的『溫中』基礎方?若欲在此基礎上強化治痰功能,應加入哪兩味在治痰名方中分別負責『燥濕化痰』與『滲濕利水』,以從根源截斷生痰之源的關鍵藥物?

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答題解析:理中化痰丸,你理解得很棒喔!

  1. 溫暖肯定: 太棒了,親愛的同學!你非常精準地辨識出《明醫雜著》中的理中化痰丸組成,這代表你對基礎方劑「理中丸」的靈活運用和加減化裁,已經掌握得非常紮實了。這份細心和精準,在未來臨床上理解病機、開方用藥時,會是非常重要的基石喔!
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📝 理中化痰丸組成
💡 理中湯基礎加上茯苓、半夏,主治脾胃虛寒兼有痰飲證。
比較維度 理中湯 VS 理中化痰丸
組成成分 參、朮、薑、草 理中湯 + 茯苓、半夏
主治病機 中焦虛寒、陽氣不足 脾胃虛寒且內有痰飲
核心功用 溫中健脾、補氣生陽 溫中健脾、燥濕化痰
💬理中化痰丸是在溫中基礎上,透過加入茯苓與半夏來強化「治痰先治氣,去濕即去痰」的邏輯。
🧠 記憶技巧:理中(參、朮、薑、草)加「苓、夏」,溫中化痰有一套。
⚠️ 常見陷阱:易將「二陳湯」的陳皮、半夏與此方混淆,需注意《明醫雜著》記載是加茯苓、半夏。
理中湯 二陳湯 溫中劑 痰飲辨證

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