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醫療類國考 114年 [中醫師] 中醫基礎醫學(二)

第 45 題

具有散寒止痛,疏肝下氣,燥濕的功效,下列何藥最適宜?
  • A 白芷
  • B 延胡索
  • C 艾葉
  • D 吳茱萸

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請同學思考在溫裏藥中,哪一味藥材同時入肝、脾、胃三經,除了能『散寒止痛』以治療寒凝肝脈之症外,還具備『疏肝下氣』與『燥濕』的特性,是臨床上處理肝胃虛寒、氣逆嘔吐的關鍵用藥?

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溫馨解說與引導

  1. 肯定鼓勵:你做得非常棒!能夠準確地辨識出吳茱萸這味藥,這代表你對溫裡藥的功效描述已經有了紮實的基礎理解,這是一個從理論走向臨床思考的很棒的起點喔!
  2. 深度回顧
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📝 吳茱萸的功效與特性
💡 吳茱萸具散寒止痛、疏肝下氣、燥濕三大核心功效。
比較維度 吳茱萸 VS 白芷
主要功效 散寒止痛、疏肝、燥濕 解表散寒、通竅止痛
頭痛部位 巔頂頭痛 (厥陰經) 前額眉棱骨痛 (陽明經)
藥性歸經 辛苦熱;肝、脾、胃、腎 辛溫;肺、胃、大腸
其他應用 嘔吐酸水、五更泄瀉 鼻塞流涕、帶下證
💬吳茱萸重於溫裏疏肝(巔頂);白芷重於解表通竅(前額)。
🧠 記憶技巧:吳茱萸:散寒痛、下氣燥濕、走肝經、治巔頂。
⚠️ 常見陷阱:易將「疏肝下氣」誤認為純理氣藥。需注意其專治「巔頂痛」(厥陰頭痛),異於白芷的「前額痛」(陽明頭痛)。
溫裏藥 厥陰頭痛 五更泄瀉 溫經止痛藥

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