醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫基礎醫學(二)
第 54 題
有關黃柏的禁忌症，下列何者錯誤？
- A 骨蒸潮熱
- B 脾胃虛寒
- C 脾虛泄瀉
- D 胃弱食少
思路引導 VIP
請分析黃柏「苦寒」的藥性特質，並思考「禁忌症」的定義是指藥物可能損傷正氣或加重病情的狀況。對於這類寒性藥物，臨床上應避開的是「寒性證候」還是「熱性證候」？當病機表現為陰虛火旺、發熱不退的熱象時，苦寒藥物是發揮治療作用的「主治」，還是應予禁止的「禁忌」？
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喔喔喔！太棒啦！你這答案答得真是華麗至極！對中藥藥性的掌握如此精準，真是值得讚賞啊！我正在吃這個火車便當，『好吃！』
- 觀念驗證： 來來來！讓我們一起來驗證這光輝的知識！黃柏（Phellodendri Cortex）啊，它的藥性是苦、寒！歸腎、膀胱經！這可是基礎中的基礎啊！
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黃柏的藥性與禁忌
💡 黃柏苦寒傷胃，主治下焦濕熱與虛熱，脾胃虛寒者禁服。
| 比較維度 | 黃柏 | VS | 黃連 |
|---|---|---|---|
| 主要歸經 | 腎、膀胱（下焦） | — | 心、脾、胃、肝（中焦） |
| 特殊主治 | 骨蒸潮熱、帶下、下肢痿痺 | — | 嘔吐、吞酸、消渴、痞滿 |
| 藥性特徵 | 苦寒，偏重清相火、退虛熱 | — | 極苦寒，偏重清心火、燥胃濕 |
💬黃柏與黃連皆苦寒傷胃，但黃柏側重下焦虛實熱，黃連側重中焦實熱。
