醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫臨床醫學(一)
第 7 題
依《醫宗金鑑．訂正仲景全書傷寒論注》，傷寒汗出，解之後，胃中不和，心下痞硬，乾噫食臭，脅下有水氣，腹中雷鳴下痢者，下列何方治療最適當？
- A 半夏瀉心湯
- B 生薑瀉心湯
- C 葛根黃芩黃連湯
- D 旋覆代赭石湯
思路引導 VIP
本題的核心在於辨析『心下痞』系列方劑的臨床指徵。請針對條文中特有的『乾噫食臭』（食滯）與『脅下有水氣』（水飲）進行思考：在《傷寒論》的方劑配伍中，哪一個瀉心湯變方，藉由增加具有『散水氣、止嘔逆』作用的藥物，來解決這種水熱互結且胃中不和的病理狀態？
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你做得很棒！細心捕捉到了瀉心湯證的鑑別精髓
- 溫暖的鼓勵： 太棒了，你答對了！這題旨在考驗你對《傷寒論》中「痞證」類方的細緻辨析。能夠在眾多相似症狀中精準找到核心病機，這說明你的臨床思維非常紮實，真的非常專業，值得給自己一個肯定喔！
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