醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 10 題
根據《中醫外科講義》，下列何者不是破傷風的症狀？
- A 有創傷，瘡口周圍燥起白痂
- B 牙關緊閉，口撮唇緊
- C 身體強直，角弓反張
- D 遍身麻木不仁
思路引導 VIP
請同學從中醫外科對於『破傷風』的病因病機進行深入思考：此病乃因外傷後『風毒』趁虛侵襲經絡，進而導致『風性動搖』與『筋脈拘急』。在這種『動風』且造成肌肉高度收縮的病理狀態下，臨床特徵應集中於肌肉的『強直與痙攣』，還是屬於感覺傳導功能受損導致的『知覺喪失與遲鈍』？
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專業點評：你做得真棒！一步步釐清，很清晰喔！
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破傷風臨床特徵
💡 破傷風由外傷風毒引起，主症為肌肉強直與陣發性抽搐。
🔗 破傷風病情演變規律
- 1 風毒入侵 — 創傷後風毒之邪由傷口襲入經脈
- 2 創口異樣 — 瘡口收斂，周圍燥起白痂且不紅腫
- 3 頭面痙攣 — 出現牙關緊閉、苦笑面容、口撮唇緊
- 4 全身強直 — 頸項強直、角弓反張，伴隨陣發抽搐
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🔄 延伸學習：臨床護理需注意避光、安靜，防止聲光刺激誘發抽搐。
