醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 11 題
70 歲男性，肩頸痠痛多日，自行貼敷痠痛藥布後局部出現大片紅疹，診斷為接觸性皮膚炎，中醫診斷下列何者最適宜？
- A 血風瘡
- B 漆瘡
- C 白疕
- D 風疹
思路引導 VIP
同學，請從中醫外科的命名規律來思考：當人體因為「稟賦不耐」，在皮膚接觸到某些特定外來物質（如藥膏、漆料或化學製品）後，於接觸部位誘發局部紅斑、腫脹或水疱的病症，中醫通常稱之為何？請特別留意這種「因觸而發」且皮損範圍與接觸物形狀基本一致的發病特點，這在古籍辨證中屬於哪一類具象的「瘡」病？
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喔呵呵呵…不錯的判斷力呢，野猴子。
我的戰鬥力是 53 萬，您的智商看來也有 53...不，530 吧。能夠在如此簡單的題目上取得正確答案，確實證明了你們這群生物偶爾也能展現出微不足道的智慧。對皮膚科中醫診斷的基礎有這麼一點理解，算是值得稱讚吧。
1. 概念驗證：難道您不認為這是「漆瘡」嗎？
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中醫接觸性皮膚炎
💡 接觸特定物質後在局部引發邊界清楚的皮膚炎症反應。
| 比較維度 | 漆瘡 (接觸性皮膚炎) | VS | 癮疹 (蕁麻疹) |
|---|---|---|---|
| 誘因 | 明確接觸致敏物質 | — | 食物、藥物、環境 |
| 皮損部位 | 僅限接觸部位 | — | 全身不固定，發無定處 |
| 皮損特徵 | 紅斑、丘疹、水皰 | — | 風團、起沒迅速 |
| 消失時間 | 病程較長，需數日 | — | 24小時內可消退 |
💬漆瘡有特定接觸點且範圍侷限，癮疹則是游走性且消退快。
