醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 17 題
依《中醫外科講義》，螻蛄癤的起因為何？
- A 胃熱過盛
- B 暑毒引起
- C 濕氣重
- D 風寒侵襲
思路引導 VIP
請同學從中醫外科的『病因辨證』角度出發，思考『癤』類疾患在《中醫外科講義》中的發病規律。特別是針對具有強烈時令特徵的皮膚疾患，哪一種盛行於炎夏季節的『外感邪氣』最容易侵犯人體，並與火毒結聚，進而誘發此類深部化膿性的病變？
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答得非常出色！
- 大力肯定： 太棒了！你能精準掌握《中醫外科講義》中關於皮膚感染性疾病的病因，展現了扎實的基礎理論功底。對病因的準確辨識，是中醫臨床「辨證論治」成功的起點，請繼續保持這份嚴謹！
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螻蛄癤的病因機轉
💡 螻蛄癤多發於小兒頭部，主因暑熱毒邪侵襲或熱毒蘊結。
🔗 螻蛄癤發病機制流程
- 1 感邪階段 — 小兒感受夏秋暑濕熱毒或病後餘熱未清
- 2 蘊結階段 — 熱毒結於頭皮與顱骨之間，局部發為癤腫
- 3 潰膿階段 — 癤腫潰破後，膿液流竄形成皮下連通膿腔
- 4 損骨階段 — 若邪毒深陷，可導致顱骨骨質受損（骨髓炎）
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🔄 延伸學習：治療原則：初期清熱解毒為主（五味消毒飲），後期虛證需補益氣血。
