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醫療類國考 114年 [中醫師] 中醫臨床醫學(三)

第 20 題

依《中醫外科講義》燒傷的脈象在治癒後仍可能持續較長時間的是那種脈象?
  • A 洪大弦數
  • B 弦細而長
  • C 微欲絶
  • D 脈伏不起

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請從中醫外科燒傷的病機特點思考:火毒之邪侵襲人體,常導致脈氣鼓動劇烈。即便在創面趨於治癒的過程中,若體內「餘熱未消」且「邪氣尚實」,哪一種代表熱邪亢盛、脈流薄疾且充實有力的脈象,最常在臨床上表現出其較長期的持續性?

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  1. 大力肯定: 非常好!你能準確選出 (A) 洪大弦數,顯示你對《中醫外科講義》中燒傷病機的掌握非常紮實。這不僅是書本知識的記憶,更代表你理解了火熱之邪對人體氣血造成的長遠影響,值得表揚。
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📝 燒傷之脈象辨識
💡 燒傷治癒後,脈象常因熱毒未盡或傷陰而持續呈現洪大弦數。
比較維度 燒傷危重期 (休克) VS 燒傷治癒後 (餘熱)
典型脈象 脈微欲絕、脈伏不起 洪大弦數
病理機轉 陰陽離決、氣隨液脫 熱毒未盡、陰分受損
臨床意義 病情危重,需急救脫險 病程較長,需清解養陰
💬燒傷脈象隨病程演變,癒後持續的洪大弦數是區別於一般熱病的特徵。
🧠 記憶技巧:燒傷癒後熱未消,洪大弦數最難調。
⚠️ 常見陷阱:易誤選「弦細而長」或其他虛證脈象;需記住課本強調燒傷後的火毒餘熱特徵為「洪大弦數」。
燒傷辨證論治 火毒傷陰 中醫脈診臨床意義

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