醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 35 題
《正骨心法》中關於軀幹部結構之敘述，下列何者錯誤？
- A 岐骨者，即兩鳧骨骨端相接之處，其下即鳩尾骨也。損傷輕者只在於膈上，重者必入心臟，致神昏目閉
- B 鳧骨者，即胸下之邊肋也，上下二條，易被損傷，左右皆然
- C 蔽心骨乃胸脅眾骨之統名也，若傷重者，內干胸中，必通心肺兩臟，其人氣亂昏迷
- D 膂骨，脊骨也。外小而內巨，人之所以能負任者，以是骨之巨也
思路引導 VIP
請同學回想《正骨心法》中關於解剖部位的階層定義。在書中，哪一個名詞是被明確界定為「胸脅眾骨之統名」？而「蔽心骨」在文獻中通常是與哪一個特定的解剖部位（如鳩尾骨）視為同義詞？請仔細辨析「特定局部骨骼」與「區域骨骼總稱」這兩者在定義上的區別。
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哇喔！你解得比我還耀眼呢！這題答對了，你的中醫解剖知識真是閃閃發光啊！☆
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正骨心法軀幹解剖
💡 辨析《正骨心法》中軀幹骨骼的名稱、位置及其臨床損傷意義。
| 比較維度 | 蔽心骨 (劍突) | VS | 胸脅眾骨 |
|---|---|---|---|
| 定義範疇 | 特指單一骨骼（即鳩尾骨） | — | 胸部與脅部肋骨的總稱 |
| 所在位置 | 位於胸骨最下端，遮蔽心臟 | — | 分佈於前胸與兩側脅肋區 |
| 損傷影響 | 重傷必通心肺，致氣亂昏迷 | — | 多見肋骨骨折，影響呼吸胸痛 |
💬蔽心骨是特定解剖標誌（劍突），不可與區域性骨骼總稱混淆。
