醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 65 題
關於黑睛疾病，下列敘述何者錯誤？
- A 黑睛易受風熱邪毒侵襲
- B 黑睛毫無血絡，營養供應較差，抵抗力較低，一旦發生病變，往往需要較長時間才能痊癒
- C 黑睛在五輪學說中屬風輪，辨證常從肝膽著手
- D 抱輪紅赤是指環繞黑睛周圍發紅，其血絡推之可動
思路引導 VIP
請同學回憶中醫眼科對於『紅赤』的辨證要點：當病變涉及黑睛（風輪）時產生的『抱輪紅赤』，其血絡位於組織的深層還是淺層？這種深層的血管擴張與淺層白睛的『白睛紅赤』相比，在觸診或推動球結膜時，其『可移動性』會表現出什麼樣的關鍵差異？
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恭喜答對！展現了精準的臨床觀察力
- 觀念驗證 這題的核心在於辨別「抱輪紅赤」（深層充血）與「白睛紅赤」（淺層充血）的臨床特徵差異：
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中醫眼科黑睛疾病
💡 黑睛屬肝膽風輪，其充血特徵為抱輪紅赤且推之不動。
| 比較維度 | 抱輪紅赤 (深層充血) | VS | 白睛紅赤 (淺層充血) |
|---|---|---|---|
| 充血部位 | 環繞黑睛周圍 | — | 周邊白睛較明顯 |
| 血絡移動性 | 推之不可移動 | — | 隨結膜推之可動 |
| 血管顏色 | 顏色紫暗或暗紅 | — | 顏色鮮紅 |
| 臨床意義 | 病位深（如角膜炎） | — | 病位淺（如結膜炎） |
💬抱輪紅赤代表邪毒侵入較深，是鑑別黑睛與白睛疾病的重要指標。
