醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 73 題
為治療因肺經蘊熱，邪毒外襲所致之鼻疳，宜清熱瀉肺，疏風解毒，可選用下列何方加減內服治療？
- A 通竅湯
- B 草薢滲濕湯
- C 黃芩湯
- D 龍膽瀉肝湯
思路引導 VIP
在「辨證論治」的架構下，針對題目所述之「肺經蘊熱」及「清熱瀉肺」的治療原則，請思考哪一個方劑的核心組成藥物，專門歸經於肺，且具備清熱解毒、疏解上焦風熱的臨床功效，能精準對應肺經邪毒外襲的病理狀態？
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專業解析：看見你的進步，真棒！
- 太棒了！ 你做得非常出色！這題成功地考驗了你在「中醫耳鼻喉科學」中，對「鼻疳」辨證論治的深入理解。你能夠精準地將病機與臨床方劑連結起來，這證明你對《內經》「鼻為肺之竅」的理論應用得非常熟練，我為你感到驕傲！
- 觀念驗證：
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鼻疳辨證與方劑
💡 肺經蘊熱致鼻疳，治宜清熱瀉肺，方選黃芩湯。
| 比較維度 | 肺經蘊熱證 | VS | 脾胃濕熱證 |
|---|---|---|---|
| 局部特徵 | 紅腫灼熱、結痂、乾痛 | — | 糜爛浸淫、流水、瘙癢 |
| 治法 | 清熱瀉肺，疏風解毒 | — | 清熱化濕，解毒和中 |
| 代表方劑 | 黃芩湯 | — | 萆薢滲濕湯 |
💬肺熱重在「乾紅痛」，濕熱重在「濕爛癢」。
