醫療類國考
114年
[中醫師] 中醫臨床醫學(三)
第 78 題
下列何者是治療風熱牙痛最宜選用的內治方劑？
- A 薄荷連翹方
- B 涼膈散去大黃、芒硝
- C 知柏八味丸加狗脊
- D 清胃散
思路引導 VIP
在辨證論治的邏輯中，針對『風熱牙痛』這類具有外感性質的實熱證，治療核心在於『疏風』與『清熱』並行。請同學思考：在提供的選項中，哪一個方劑的組成邏輯是專門針對上焦、頭面部的風熱邪毒，且其藥物走竄與透達的力量最符合『風熱』外襲的病機需求？與專治中焦腑實熱結或胃火熾盛的方劑相比，哪一個方劑更具備疏散表邪的特點？
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🌟 哦，恭喜你。竟然選對了。
這顯示你對中醫內科方劑的辨證論治… 呃，至少還算有點概念，勉強能區分幾種「熱」性牙痛。
1. 觀念驗證：為什麼 (A) 是「最優選」？
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牙痛辨證論治
💡 牙痛依風熱、胃火、虛火之辨證分型選用對應方劑
| 比較維度 | 風熱牙痛 | VS | 胃火牙痛 |
|---|---|---|---|
| 病機 | 風熱外襲，侵擾牙齒 | — | 胃經實熱，上攻齦齒 |
| 典型症狀 | 牙痛兼惡風發熱 | — | 牙齦紅腫、口臭、便秘 |
| 舌脈表現 | 舌質紅、苔薄黃、脈浮數 | — | 舌紅苔黃、脈滑數 |
| 代表方劑 | 薄荷連翹方 | — | 清胃散 |
💬風熱牙痛屬表熱證，以疏風清熱為主；胃火牙痛屬裡實熱證，以瀉胃火為主。
